Wypadanie włosów przy rozlanym wolu Gravesa: co warto wiedzieć i jak sobie z tym radzić
Rozlany toksyczny wole (choroba Gravesa-Basedowa) – to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje tarczycę, powodując jej nadczynność i powiększenie. W wyniku tego dochodzi do nadmiernej produkcji hormonów tarczycy T3 i T4, co może prowadzić do tyreotoksykozy. Choroba częściej występuje u kobiet i może mieć podłoże dziedziczne.
❗ Choroba Gravesa to forma nadczynności tarczycy o mechanizmie autoimmunologicznym. To stan potencjalnie niebezpieczny!
✅ WPŁYW NA WŁOSY
✔️ Zaburzenie cyklu wzrostu włosów – przyspieszony metabolizm w nadczynności tarczycy może „odbierać” zasoby mieszków włosowych, prowadząc do osłabienia i nadmiernego wypadania włosów.
✔️ Wysokie ryzyko rozwoju łysienia rozlanego (telogenowego).
✔️ Podwyższone ryzyko rozwoju łysienia plackowatego, jako patologii współistniejącej, co jest związane ze wspólnymi dla obu chorób mechanizmami immunologicznymi.
✔️ Możliwe połączenie, sprowokowanie pojawienia się lub zaostrzenie rozwoju łysienia androgenowego (AGA), ale nie jest to bezpośrednia konsekwencja choroby.
✔️ Wzrost przetłuszczania się skóry głowy (zwiększona aktywność gruczołów łojowych).
✔️ W niektórych przypadkach – przyspieszenie wzrostu włosów z powodu nasilenia metabolizmu.
✔️ Zmiana jakości – tekstury włosów (mogą stać się suche, łamliwe i matowe)
✅ PRZYCZYNY
Dziedziczność
U osób z chorobą Gravesa często występują krewni z tym samym schorzeniem, co wskazuje na obecność czynnika genetycznego.
Inne choroby autoimmunologiczne
Choroba może rozwijać się na tle innych chorób autoimmunologicznych z powodu wspólnych mechanizmów zaburzeń immunologicznych (np. cukrzyca typu 1, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp.).
Stres
Silny stres może aktywować procesy autoimmunologiczne i być czynnikiem wyzwalającym chorobę Gravesa lub powodować jej zaostrzenie. W trakcie stresu wzrasta poziom kortyzolu, który może nasilać funkcję tarczycy, prowadząc do nadmiernej produkcji hormonów T3 i T4.
Infekcje wirusowe
Wirusy mogą aktywować układ odpornościowy i stanowić czynnik wyzwalający rozwój choroby.
Palenie papierosów
Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby Gravesa, ponieważ może aktywować mechanizmy autoimmunologiczne u osób predysponowanych. Tytoń zawiera substancje wolotwórcze, które blokują wchłanianie jodu przez tarczycę, niezbędnego do syntezy hormonów T3 i T4.
✅ OBJAWY
- Lęk lub nerwowość
- Wahania nastroju, drażliwość
- Zmęczenie i osłabienie
- Problemy z koncentracją i pogorszenie pamięci
- Przyspieszone bicie serca, bóle w klatce piersiowej
- Nietolerancja ciepła, nadmierna potliwość
- Utrata masy ciała mimo normalnego lub zwiększonego apetytu
- Powiększenie tarczycy (wole) i/lub ból w jej okolicy
- Problemy trawienne, biegunka
- Wypadanie włosów, brwi, rzęs
- Drżenie rąk
- Wytrzeszcz oczu (egzoftalm)
- Osłabienie mięśni, szczególnie w okolicach ud i ramion
- U kobiet – nieregularne miesiączki
- U mężczyzn – spadek libido, problemy z erekcją.
❗ Trzy główne objawy choroby: powiększenie tarczycy (wole), przyspieszone bicie serca i wytrzeszcz oczu.
Niezwłocznie skonsultuj się z endokrynologiem!
✅ PRZECIWCIAŁA I HORMONY TARCZYCY
Przeciwciała AT-rTSH
Przeciwciała (AT) przeciwko receptorom hormonu tyreotropowego (rTSH) są ważnym markerem diagnostycznym choroby Gravesa-Basedowa. AT-rTSH mogą działać zarówno stymulująco, jak i blokująco na funkcję tarczycy.
Przeciwciała AT-TPO
Przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie (TPO) są skierowane przeciwko enzymowi niezbędnemu do syntezy hormonów tarczycy T3 i T4. Podwyższone poziomy wskazują na proces autoimmunologiczny.
Przeciwciała AT-TG
Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (TG) atakują tyreoglobulinę – białko będące prekursorem hormonów T3 i T4. Ich podwyższone poziomy również wskazują na proces autoimmunologiczny.
Hormon tyreotropowy – TSH
Hormon TSH jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Reguluje metabolizm, układ rozrodczy i ogólny stan zdrowia. W chorobie Gravesa poziom TSH jest obniżony i dąży do zera.
Hormon tyroksyna – T4
Hormon T4 jest produkowany przez tarczycę i odpowiada za kontrolę metabolizmu, zużycie tlenu przez komórki, wzrost i rozwój tkanek. Pomaga utrzymać prawidłową temperaturę ciała i wpływa na układ sercowo-naczyniowy.
Hormon trójjodotyronina – T3
Hormon T3 jest również wytwarzany przez tarczycę, reguluje przemianę materii i wpływa na wzrost oraz rozwój organizmu, a także wspiera pracę układu sercowo-naczyniowego. Odpowiada za zarządzanie przemianą energetyczną, stymulując rozpad energii i jej dostarczanie do tkanek. Hormon T4 przekształca się w T3.
W chorobie Gravesa obserwuje się spadek poziomu TSH do wartości bliskich zeru. Dolna granica normy TSH u dorosłych wynosi 0,4 mIU/L (wartości referencyjne mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium).
✅ DIAGNOSTYKA
Koniecznie skonsultuj się z endokrynologiem!
Diagnostyka obejmuje (zleci lekarz):
- Badanie tarczycy (wole).
- Badanie krwi na poziom hormonów: TSH, T3, T4, przeciwciała przeciwko receptorowi TSH (AT-rTSH), przeciwciała anty-TPO i anty-TG.
- Ogólne i biochemiczne badanie krwi, ferrytyna, witamina D i inne.
- USG tarczycy.
- Dodatkowo: scyntygrafia tarczycy.
✅ LECZENIE
- Leki zmniejszające produkcję hormonów.
- Leki pomagające złagodzić objawy: drżenie rąk, przyspieszone bicie serca, nerwowość.
- Jod radioaktywny w celu zniszczenia nadmiernie aktywnej tkanki tarczycy (tylko w razie potrzeby).
- Usunięcie części lub całej tarczycy.
❗ Ogranicz spożycie jodu i produktów zawierających jod: sól jodowana, ryby morskie i owoce morza, glony (laminaria), wątróbka z dorsza, kaki.
🚩 Ważne!
Powikłania choroby Gravesa mogą być poważne i zagrażające życiu, dlatego ważna jest szybka diagnostyka i leczenie!
