Финастерид для волос: полный обзор, польза и вред
Только для мужчин!
✅ Что такое Финастерид
Финастерид (Finasteride, Propecia) - синтетический гормональный препарат, который используется для лечения андрогенетической алопеции (АГА) у мужчин. Препарат является ингибитором (блокатором) фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает тестостерон в более активный дигидротестостерон (ДГТ).
Финастерид в таблетках назначается только мужчинам:
- в дозе 1 мг от облысения (Propecia и аналоги)
- в дозе 5 мг для лечения аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
Химическое название Финастерида: N-(трет-бутил)-3-оксо-4-аза-5α-андрост-1-ен-17β-карбоксамид.
Молекулярная формула: C₂₃H₃₆N₂O₂.
❗ На сегодняшний день Финастерид в таблетках (1 мг) и Миноксидил являются единственными препаратами, применимыми при АГА, которые одобрены FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами в США).
✅ Форма выпуска и аналоги
Финастерид применяют в виде таблеток (перорально), не разжевывая.
Также существуют наружные формы финастерида - лосьоны, спреи и сыворотки для нанесения на кожу головы, однако они изучены значительно меньше по сравнению с таблетированной формой.
Дженерики в дозировке 1 мг с действующим веществом финастерид: Finpecia, Finast, Finalo, Finap, Finacet и др. Также существуют другие торговые названия и производители финастерида 1 мг в зависимости от страны и фармацевтической компании.
✅ Механизм действия
Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу, который превращает тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ). В результате снижается уровень ДГТ - основного гормона, связанного с развитием и прогрессированием андрогенетической алопеции (АГА). За счёт этого препарат помогает замедлить или остановить процесс миниатюризации волосяных фолликулов и выпадения волос у мужчин.
✅ Особенности применения
✔️ Препарат НЕ предназначен для лечения очаговой алопеции, выпадения волос, связанного с дефицитом витаминов, минералов, стрессом или другими причинами, не связанными с действием дигидротестостерона (ДГТ).
✔️ Применять препарат необходимо, как можно раньше (на начальных стадиях АГА).
✔️ При назначении Финастерида необходимо сообщить врачу об имеющейся печеночной недостаточности, инфекции, недержании мочи.
✔️ Может пройти не менее 3 месяцев, прежде чем будет заметно улучшение в выпадении и росте волос; значительное улучшение - в течение 1 года.
✔️ Если после использования Финастерида в течение 1 года нет улучшений, прием лекарства необходимо прекратить.
✔️ Финастерид эффективен только во время регулярного приема. После отмены препарата достигнутый эффект постепенно уменьшается, и выпадение волос может возобновиться.
✔️ Для оценки эффективности препарат необходимо принимать ежедневно и регулярно.
✔️ Финастерид обычно не применяется у лиц младше 18 лет.
✔️ Во время приема Финастерида и в течение некоторого времени после отмены не рекомендуется быть донором крови, чтобы исключить риск попадания препарата беременной женщине при переливании.
✔️ Прием Финастерида беременной женщиной может стать причиной нарушения развития половых органов у плода.
✅ Побочные эффекты
- Финастерид может вызывать нарушения сексуального характера: эректильная дисфункция (импотенция), проблемы с эякуляцией, снижение или потеря либидо, увеличение размера грудных желез (гинекомастия), боль в яичках.
- Сексуальная дисфункция и психиатрические побочные эффекты могут сохраняться ПОСЛЕ отмены Финастерида.
- Финастерид может подавлять настроение, повышать симптомы тревоги, риск депрессии, могут возникать суицидальные мысли.
- Может возникнуть кожная сыпь, зуд, отек лица, губ и верхних дыхательных путей, а также головная боль, головокружение, расстройства пищеварения.
- У некоторых мужчин на фоне приема Финастерида могут наблюдаться изменения показателей спермы (снижение объема эякулята, подвижности или количества сперматозоидов), которые обычно обратимы после отмены препарата.
- Финастерид также снижает уровень простат-специфического антигена (ПСА), что важно учитывать при обследовании предстательной железы и интерпретации анализов.
- Препарат метаболизируется в печени, поэтому при заболеваниях печени требуется осторожность и консультация врача.
Не все мужчины, использующие Финастерид, испытывают побочные эффекты, и для многих препарат переносится хорошо.
✅ Исследования лосьона
Обнадеживающе выглядят исследования Финастерида наружного действия в виде лосьона. Активное вещество меньше попадает в общий кровоток, что делает Финастерид более безопасным. Исследования продолжаются.
🔔 В научном исследовании лосьона P-3074 с финастеридом (0,25%) на протяжении 24 недель приняли участие 458 мужчин от 18 до 40 лет с легкой или умеренной степенью АГА на макушке по шкале Норвуда-Гамильтона (конец 3 стадии, 4 и 5). Участники были поделены на 3 группы [5]:
- 1 группа: экспериментальный лосьон P-3074* и Финастерид Плацебо
- 2 группа: P-3074 Плацебо и Финастерид Плацебо
- 3 группа: Финастерид 1 мг внутрь** и P-3074 Плацебо
* - 4 распыления лосьона P-3074 утром на сухую кожу головы 1 раз в день с применением распылительного аппликатора с пластиковым конусом, который предотвращает рассеивание продукта в воздухе. Раствор должен был оставаться на голове не менее 6–8 часов, затем смываться шампунем.
** - 1 таблетка Финастерида (Пропеция 1мг) 1 раз в день.
Вывод: наружный Финастерид значительно улучшает количество волос по сравнению с плацебо и хорошо переносится. Эффект на волосах был очевиден через 12 недель. Его эффект аналогичен эффекту перорального Финастерида, но с заметно более низким системным воздействием и меньшим влиянием на концентрацию ДГТ в сыворотке. Максимальные средние концентрации Финастерида в плазме были более чем в 100 раз ниже при наружном применении по сравнению с пероральным (в таблетках). Однако необходимы дополнительные исследования [5].
Применение финастерида в виде лосьона для нанесения на кожу головы является новшеством, такие препараты пока не получили широкого распространения и доступны не во всех странах. Чаще можно встретить лосьон в комбинации миноксидила с финастеридом с существенным преобладанием в растворе первого.
❌ Противопоказания
- Повышенная чувствительность, аллергия к финастериду или любому компоненту препарата.
- Женщины, особенно беременные или планирующие беременность (препарат строго противопоказан).
- Дети и подростки до 18 лет.
- Заболевания печени (требуется осторожность и контроль врача, не абсолютное, но важное ограничение).
- Обструктивные нарушения мочевыводящих путей, включая значительную задержку мочи
- Подозрение или наличие рака предстательной железы - не является абсолютным запретом, но требует обязательной диагностики и контроля ПСА перед и во время терапии.
Важно! Перед началом лечения АГА Финастеридом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Важно учесть возможные риски, противопоказания и последствия.
✅ Чем заменить Финастерид
На сегодняшний день существует натуральные средства для приема внутрь с антиандрогенной активностью, которые в исследованиях показали влияние на уровень ДГТ:
Пальма Сереноа
Пальма Сереноа (Saw Palmetto, Serenoa repens, карликовая пальма) содержит жирные кислоты и фитостеролы, которые ингибируют 5-альфа-редуктазу. В исследованиях показано снижение уровня ДГТ и уменьшение выпадения волос при лёгкой и умеренной АГА.
Подробно - раздел Сереноа (Saw Palmetto)
Масло семян тыквы
Содержит фитостеролы и жирные кислоты, которые могут подавлять активность 5-альфа-редуктазы. В клинических исследованиях отмечено увеличение количества волос и улучшение плотности у пациентов с андрогенетической алопецией (АГА).
Подробно - раздел Масло тыквы и волосы
Материал статьи носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед принятием решений, связанных со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом.
✅ Источники
[1] Mella JM et al. Systematic review on finasteride for AGA. 2010
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20956649/
[2] StatPearls. Finasteride (NCBI Bookshelf).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513329/
[3] Libecco JF, Bergfeld WF. Finasteride in alopecia. 2004
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15102575/
[4] Mella JM et al. Systematic review (JAMA Dermatology).
https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/422032
[5] Piraccini BM et al. Topical finasteride RCT (2022).
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.17738
Финастерид - это синтетический гормональный препарат, применяемый для лечения андрогенетической алопеции (АГА) у мужчин, который блокирует фермент 5-альфа-редуктазу и снижает уровень дигидротестостерона (ДГТ).
Финастерид при выпадении волос действует за счёт блокирования превращения тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), что замедляет миниатюризацию волосяных фолликулов.
Финастерид помогает от андрогенетической алопеции (облысения у мужчин), связанной с действием дигидротестостерона (ДГТ).
Финастерид можно использовать при андрогенетической алопеции у мужчин, но он не подходит для других типов выпадения волос.
Финастерид не предназначен для лечения очаговой алопеции, так какданный вид потери волос не связан с дигидротестостероном (ДГТ).
Финастерид не помогает при выпадении волос, связанном со стрессом, дефицитом витаминов или минералов.
Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу и снижает уровень дигидротестостерона (ДГТ), который угнетает волосяные фолликулы.
Финастерид в дозировке 1 мг является препаратом, одобренным FDA для лечения андрогенетической алопеции (АГА).
Финастерид начинает давать эффект не ранее чем через 3 месяца регулярного применения.
Значительный результат от финастерида обычно наблюдается в течение 1 года применения.
Финастерид нужно принимать постоянно, так как после отмены эффект постепенно снижается.
После отмены финастерида волосы постепенно возвращаются к исходному уровню густоты и выпадения.
Финастерид выпускается в виде таблеток и также существует в виде наружных форм (лосьоны, спреи, сыворотки).
Таблетки финастерида изучены лучше, чем наружные формы, которые пока исследуются.
Да, существуют дженерики финастерида: Finpecia, Finast, Finalo, Finap, Finacet и другие.
Да, финастерид является гормональным препаратом, влияющим на уровень дигидротестостерона (ДГТ).
Нет, финастерид в таблетках назначается только мужчинам.
Нет, финастерид не применяется у лиц младше 18 лет.
Финастерид может вызывать сексуальные (снижение либидо), психические, кожные и другие побочные эффекты.
Да, Финастерид может влиять на настроение, повышать тревожность и в редких случаях вызывать суицидальные мысли и депрессию.
Да, Финастерид может вызывать снижение или потерю либидо, как один из возможных сексуальных побочных эффектов.
Да, Финастерид может вызывать эректильную дисфункцию (импотенцию), как сексуальное нарушение на фоне терапии.
Да, Финастерид может вызывать суицидальные мысли, как редкий психиатрический побочный эффект.
Да, Финастерид может вызывать изменения показателей спермы, включая снижение объема эякулята, подвижности или количества сперматозоидов, которые обычно обратимы после отмены препарата.
Да, более мягкими и растительными альтернативами финастериду являются экстракт пальмы Сереноа (карликовая пальма) и масло семян тыквы, которые в исследованиях при внутреннем приеме показали влияние на уровень дигидротестостерона (ДГТ) при андрогенетической алопеции у людей без побочных эффектов.
К противопоказаниям у Финастерида относятся:
повышенная чувствительность или аллергия на препарат,
женский пол, особенно беременные или планирующие беременность,
дети и подростки до 18 лет,
некоторые заболевания печени (требуется осторожность и контроль врача),
обструктивные нарушения мочевыводящих путей,
подозрение или наличие рака предстательной железы (требует обязательного обследования и наблюдения врача).
