Эндокринолог при выпадении волос: когда идти, чем поможет, обзор действий и функций

Эндокринолог - врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы, включающей в себя органы и железы, вырабатывающие гормоны.
Эндокринолог очень важен при выпадении волос, так как эндокринная система отвечает за выработку гормонов, которые регулируют множество процессов в организме, включая рост волос и нарушения в работе этой системы приводят к различным видам алопеции.
✅ Причины обращения
- Постоянная усталость, вялость, слабость
- Бессонница или сонливость
- Проблемы с памятью, концентрацией
- Перепады настроения, раздражительность
- Беспричинный набор веса или потеря
- Нарушение менструального цикла
- Сбой в работе щитовидной железы
- Чувствительность к холоду или жаре
- Судороги в мышцах, онемение рук, ног
- Выпадение, истончение волос, алопеция
- Проблемы с кожей, акне.

✅ Функции эндокринной системы
Регуляция обмена веществ
Контроль процессов метаболизма жиров, белков, углеводов и других веществ.
Рост и развитие
Влияние на развитие организма, половых признаков, рост костей.
Репродуктивная функция
Эндокринная система контролирует менструальный цикл у женщин и сперматогенез у мужчин.
Ответ на стресс
Гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин, помогают организму справиться со стрессовыми ситуациями.
Гомеостаз
Эндокринная система под влиянием внешних факторов поддерживает стабильность внутренней среды организма: артериальное давление, уровень глюкозы в крови, электролитный баланс и др.
✅ Органы и железы эндокринной системы
✔️ Щитовидная железа
Расположена на шее и вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют обмен веществ, рост и развитие организма.
✔️ Гипофиз
Одна из главных желез эндокринной системы, вырабатывающая тиреотропный гормон (ТТГ), который необходим для полноценной работы щитовидной железы. Расположен у основания головного мозга.
✔️ Гипоталамус
Располагается в головном мозге и контролирует работу гипофиза, вырабатывая либерины и статины, которые регулируют секрецию гормонов.
✔️ Паращитовидные железы
Расположены позади щитовидной железы размером несколько миллиметров. Вырабатывают паратиреоидный гормон, основная функция которого - регулирование концентрации кальция в крови.
✔️ Надпочечники
Парные железы, вырабатывающие половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон), а также кортизол, адреналин, норадреналин, альдостерон и др., которые влияют на работу организма, обмен веществ и стрессовые состояния.
✔️ Поджелудочная железа
Вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови.
✔️ Яички (у мужчин) и яичники (у женщин)
Яички у мужчин вырабатывают гормон тестостерон, а яичники у женщин - эстрогены и прогестерон, что связано с репродуктивными функциями.
✔️ Шишковидная железа (эпифиз)
Эндокринная железа, которая находится в центре мозга и вырабатывает гормон мелатонин, регулирующий суточные ритмы организма (сон-бодрствование).
✅ ЧТО ЛЕЧИТ эндокринолог
👉 Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз (недостаток выработки гормонов), гипертиреоз (избыток) и др.
👉 Сахарный диабет или преддиабетное состояние: недостаточная выработка инсулина или его неэффективное использование.
👉 Патологии надпочечников: болезнь Кушинга (избыточная выработка корой надпочечников кортизола), болезнь Аддисона (обратное состояние), врожденная гиперплазия коры надпочечников и др.
👉 Гормональные нарушения: сбой менструального цикла у женщин, бесплодие.
👉 Проблемы роста: нарушение роста и развития у детей и подростков.
Эндокринолог может направить к другим специалистам (гинеколог, кардиолог, гематолог, диетолог и др.) для комплексного лечения человека с многопрофильными заболеваниями.

✅ ЭНДОКРИНОЛОГ и ВОЛОСЫ
Эндокринолог играет главную роль в диагностике и устранении выпадения волос, так как алопеция может быть связана с недостатком или избытком гормонов щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз, соответственно).
🔔 В научных исследованиях 2025 года установлено, что диффузная (телогеновая алопеция) у женщин достоверно связана со снижением уровня гемоглобина, железа, меди, селена, витамина Д, витамина B12, фолиевой кислоты, тиреотропного гормона ТТГ и свободного гормона Т4 (прим. - гипотиреоз) [1].
✔️ Диагностика
Врач проводит обследование на наличие заболеваний, связанных с нарушением работы эндокринной системы, что включает:
- Анализ крови на определение уровней гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3своб и Т4своб, антитела АТ-ТПО, АТ-ТГ, при необходимости - инсулин, глюкоза, общий и биохимический анализы крови, витамин Д, В12, ферритин, цинк, биотин и др.
- УЗИ щитовидной железы и других органов.
- Тесты с конфигурацией, например, глюкозотолерантный тест для диабетической диагностики.
- Если возникнет подозрение на возможное наличие у пацента других болезней, врач направит к соответствующим специалистам.
✔️ Лечение
Наиболее частой причиной выпадения волос у женщин по эндокринной части является гипотиреоз. Врач может назначить заместительную терапию с использованием синтетических гормонов щитовидной железы и другие поддерживающие вещества.
Подробно - раздел "Сбой щитовидной железы".
🚩 Важно! Эндокринолог и гинеколог, являются ключевыми врачами в диагностике гормональных изменений, имеющих прямое влияние на развитие алопеции! Поэтому при выпадении волос очень важно, как можно быстрее обратиться к обоим врачам или к врачу с двойной специализацией "гинеколог-эндокринолог".
✅ Источник
[1] Al-Fawaeir, S.; Al-Odat, I. Quantitative Analysis of Selected Circulating Hematological Biomarkers, Essential Minerals, Vitamins, and Thyroid Hormones in Females Affected by Hair Loss. Diseases 2025, 13, 352. https://doi.org/10.3390/diseases13110352, https://www.mdpi.com/2079-9721/13/11/352
