Эндокринолог и волосы: когда идти, чем поможет, роль и функции

✅ Кто такой эндокринолог

Эндокринолог - врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы, включающей в себя органы и железы, вырабатывающие гормоны (щитовидная железа, гипофиз, надпочечники и др).

Эндокринолог очень важен при выпадении волос, так как эндокринная система отвечает за выработку гормонов, которые регулируют множество процессов в организме, включая рост волос и нарушения в работе этой системы приводят к различным видам алопеции.

✅ Что лечит врач

• Заболевания щитовидной железы: гипотиреоз (недостаток выработки гормонов), гипертиреоз (избыток) и др.
• Сахарный диабет или преддиабетное состояние: недостаточная выработка инсулина или его неэффективное использование.
• Патологии надпочечников: болезнь Кушинга (избыточная выработка корой надпочечников кортизола), болезнь Аддисона (обратное состояние), врожденная гиперплазия коры надпочечников и др.
• Гормональные нарушения: сбой менструального цикла у женщин, бесплодие.
• Проблемы роста: нарушение роста и развития у детей и подростков.

Эндокринолог может направить к другим специалистам (гинеколог, кардиолог, гематолог, диетолог и др.) для комплексного лечения человека с многопрофильными заболеваниями.

✅ Причины обращения

• Постоянная усталость, вялость, слабость
• Бессонница или сонливость
• Проблемы с памятью, концентрацией
• Перепады настроения, раздражительность
• Беспричинный набор веса или потеря
• Нарушение менструального цикла
• Сбой в работе щитовидной железы
• Чувствительность к холоду или жаре
• Судороги в мышцах, онемение рук, ног
• Выпадение, истончение волос, алопеция
• Проблемы с кожей, акне.

✅ Функции эндокринной системы

Регуляция обмена веществ
Контроль процессов метаболизма жиров, белков, углеводов и других веществ.

Рост и развитие
Влияние на развитие организма, половых признаков, рост костей.

Репродуктивная функция
Эндокринная система контролирует менструальный цикл у женщин и сперматогенез у мужчин.

Ответ на стресс
Гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин, помогают организму справиться со стрессовыми ситуациями.

Гомеостаз
Эндокринная система под влиянием внешних факторов поддерживает стабильность внутренней среды организма: артериальное давление, уровень глюкозы в крови, электролитный баланс и др.

✅ Органы и железы эндокринной системы

✔️ Щитовидная железа
Расположена на шее и вырабатывает гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые регулируют обмен веществ, рост и развитие организма.

✔️ Гипофиз
Одна из главных желез эндокринной системы, вырабатывающая тиреотропный гормон (ТТГ), который необходим для полноценной работы щитовидной железы. Расположен у основания головного мозга.

✔️ Гипоталамус
Располагается в головном мозге и контролирует работу гипофиза, вырабатывая либерины и статины, которые регулируют секрецию гормонов.

✔️ Паращитовидные железы
Расположены позади щитовидной железы размером несколько миллиметров. Вырабатывают паратиреоидный гормон, основная функция которого - регулирование концентрации кальция в крови.

✔️ Надпочечники
Парные железы, вырабатывающие половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон), а также кортизол, адреналин, норадреналин, альдостерон и др., которые влияют на работу организма, обмен веществ и стрессовые состояния.

✔️ Поджелудочная железа
Вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень сахара в крови.

✔️ Яички (у мужчин) и яичники (у женщин)
Яички у мужчин вырабатывают гормон тестостерон, а яичники у женщин - эстрогены и прогестерон, что связано с репродуктивными функциями.

✔️ Шишковидная железа (эпифиз)
Эндокринная железа, которая находится в центре мозга и вырабатывает гормон мелатонин, регулирующий суточные ритмы организма (сон-бодрствование).

✅ Эндокринолог и волосы

Эндокринолог играет главную роль в диагностике и устранении выпадения волос, так как алопеция может быть связана с недостатком или избытком гормонов щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз, соответственно).

🔔 В научных исследованиях 2025 года установлено, что диффузная (телогеновая алопеция) у женщин достоверно связана со снижением уровня гемоглобина, железа, меди, селена, витамина Д, витамина B12, фолиевой кислоты, тиреотропного гормона ТТГ и свободного гормона Т4 (прим. - гипотиреоз) [3].

Диагностика

Врач проводит обследование на наличие заболеваний, связанных с нарушением работы эндокринной системы, что включает:

• Анализ крови на определение уровней гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3своб и Т4своб, антитела АТ-ТПО, АТ-ТГ, при необходимости - инсулин, глюкоза, общий и биохимический анализы крови, витамин Д, В12, ферритин, цинк, биотин и др.
• УЗИ щитовидной железы и других органов.
• Тесты с конфигурацией, например, глюкозотолерантный тест для диабетической диагностики.
• Если возникнет подозрение на возможное наличие у пацента других болезней, врач направит к соответствующим специалистам.

Лечение

Наиболее частой причиной выпадения волос у женщин по эндокринной части является гипотиреоз. Врач может назначить заместительную терапию с использованием синтетических гормонов щитовидной железы и другие поддерживающие средства.
Подробно - раздел Сбой щитовидной железы.

Профилактика

Профилактика направлена на раннее выявление гормональных нарушений и предотвращение развития заболеваний эндокринной системы. Она включает:

• регулярные профилактические осмотры,
• контроль уровня гормонов и глюкозы в крови,
• оценку состояния щитовидной железы и обмена веществ. 

Важную роль играет выявление факторов риска: наследственности, лишнего веса, хронического стресса и неправильного питания.

Эндокринолог также дает рекомендации по образу жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и режим сна, что помогает поддерживать гормональное равновесие и снижает вероятность развития таких заболеваний, как сахарный диабет и патологии щитовидной железы.

Важно! Эндокринолог и гинеколог, являются ключевыми врачами в диагностике гормональных изменений, имеющих прямое влияние на развитие алопеции! Поэтому при выпадении волос очень важно, как можно быстрее обратиться к обоим врачам или к врачу с двойной специализацией "гинеколог-эндокринолог".

✅ Полезные разделы

При проблеме выпадения волос воспользуйтесь следующими полезными разделами: 

Раздел - Виды алопеции
Раздел - Причины выпадения волос
Раздел - Что делать, ошибки (пошаговый план)
Раздел - Лечение и уход в домашних условиях
Раздел - Питание при проблемах
Раздел - Нутриенты для волос
Раздел - Растения, волосы, наука
Раздел - Повседневный уход
Раздел - Схемы восстановления волос снаружи
Раздел - Схемы восстановления волос изнутри
Раздел - Каталог товаров при выпадении волос

Материал статьи носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед принятием решений, связанных со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом.

✅ Источники

[1] Hiller-Sturmhöfel S, Bartke A. The endocrine system: an overview. Alcohol Health Res World. 1998;22(3):153–164. PMID: 15706790. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6761896/
[2] Silverman V. An Overview of the Endocrine System. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, eds. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd ed. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 134. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK240/
[3] Al-Fawaeir S, Al-Odat I. Quantitative analysis of circulating biomarkers, minerals, vitamins, and thyroid hormones in females with hair loss. Diseases. 2025;13(11):352. https://doi.org/10.3390/diseases13110352