Курение и волосы: узнайте, влияет ли курение на волосы, научные данные

✅ Курение и волосы

Курение оказывает многоуровневое негативное воздействие не только на общее состояние организма, но и на здоровье волос. Оно способно вызывать выпадение, истончение, потерю блеска и эластичности, преждевременное поседение волос (до 30 лет), а также значительно ускорять развитие андрогенетической алопеции (АГА) у мужчин и женщин.

У мужчин, находящихся в группе риска с генетической предрасположенностью к АГА, курение способствует более раннему появлению (до 30 лет) и ускоренному развитию алопеции.

У женщин курение может привести к увеличению уровня мужских половых гормонов андрогенов, что способствует появлению и развитию АГА. Еще более усугубляющий фактор - лишний вес (ИМТ ≥ 25).

✅ Механизм действия курения на волосы

Существует множество механизмов, посредством которых курение может ускорить выпадение волос [5]:

Сосудосуживающее действие метаболитов дыма

Курение вызывает сужение мелких сосудов кожи — это происходит из-за веществ, образующихся при распаде никотина. Такое сужение нарушает кровоток и питание кожи, в том числе кожи головы.
Учёные отмечают, что у курильщиков, которым делали операции по пересадке волос, осложнения возникают чаще, чем у некурящих. Это связано с тем, что из-за плохого кровоснабжения ткани хуже приживаются и восстанавливаются. Поэтому никотин-индуцированное сужение сосудов считается фактором риска, особенно после операций на коже. Именно по этой причине врачи советуют бросить курить до пересадки волос — чтобы улучшить заживление и повысить шансы на успех процедуры.

Влияние на ДНК

Курение приводит к тому, что в организме сохраняются вредные соединения, которые могут повреждать ДНК клеток — как основную (ядерную), так и митохондриальную, отвечающую за выработку энергии.
Кроме того, сигаретный дым нарушает баланс особых ферментов, которые регулируют состояние внеклеточного матрикса — это «строительный каркас», поддерживающий клетки кожи и волосяные фолликулы. Из-за этого нарушается нормальный цикл роста волос, особенно в фазе, когда фолликул должен временно «отдохнуть» и обновиться. В итоге волосы становятся слабее и начинают выпадать быстрее.

Окислительный стресс и нарушение равновесия антиоксидантной системы

Многие исследования показывают, что курение нарушает баланс между свободными радикалами и антиоксидантами — системами, которые защищают клетки и важны для нормального роста волос. Вещества из табачного дыма вызывают окислительный стресс, то есть избыток свободных радикалов, которые повреждают ДНК и разрушают клеточные мембраны. Это заставляет клетки волосяного фолликула выделять особые вещества — цитокины, которые тормозят рост волос.
Кроме того, свободные радикалы могут вызывать преждевременную гибель клеток и запускать раннюю стадию «отдыха» фолликула (фазу катагена). В результате волосы растут медленнее и выпадают быстрее.

Курение может ускорить старение

Никотин повреждает клетки, отвечающие за рост волос. Учёные заметили, что клетки волосяных фолликулов из участков с облысением растут медленнее и стареют быстрее, чем клетки из здоровой кожи головы. Это связано с повреждением ДНК и окислительным стрессом — клеточным «износом» под действием вредных веществ, в том числе никотина. Никотин может вызывать хроническое воспаление волосяного фолликула, разрушать соединительную ткань и приводить к образованию рубцовой ткани (фиброза).
Кроме того, никотин перегружает рецепторы клеток, из-за чего они перестают нормально работать и запускают процессы саморазрушения клеток, что со временем приводит к ослаблению и потере волос.

Андрогензависимое истончение волос

Курение может усиливать андрогензависимое истончение волос. Это связано с тем, что у курильщиков может снижаться уровень эстрогенов из-за ускоренного распада эстрадиола и блокировки фермента ароматазы.
Курение может вызывать повышение уровня андрогенов, поэтому вероятность развития АГА может быть связана с повышением уровня тестостерона.

✅ Что говорят исследования

Ряд научных исследований последних лет демонстрирует устойчивую и значительную связь между курением и фактором риска, как развития, так и ухудшения андрогенетической алопеции (АГА).

🔔 В научной работе 2024 года [1] изучена связь между курением и выпадением волос по мужскому типу (АГА). Выяснилось, что курение ускоряет начало и развитие облысения у мужчин:

• у мужчин, которые когда-либо курили, риск развития АГА значительно выше, чем у тех, кто никогда не курил — почти в 1,8 раза больше.
• у мужчин, выкуривающих 10 и более сигарет в день, вероятность развития АГА была выше, чем у тех, кто курил меньше 10 сигарет в день.
• У мужчин, у которых АГА уже была, курение также повышало риск прогрессирования заболевания по сравнению с некурящими, хотя связь между количеством выкуриваемых сигарет и скоростью прогрессирования болезни значимой не оказалась.

🔔 В другом научном исследовании 2024 года [2] рассматривается связь между курением и ранним началом андрогенетической алопеции (АГА). Обзор подтвердил, что курение является фактором, способствующим раннему развитию этого типа облысения, особенно у мужчин младше 30 лет.
Исследование указывает, что у курящих мужчин в молодом возрасте вероятность начала АГА значительно выше по сравнению с некурящими, что связано с негативным воздействием никотина и других токсинов, содержащихся в табачном дыме, на волосяные фолликулы, ухудшая их функцию и ускоряя цикл выпадения волос.

🔔 В научном исследовании, опубликованном в Journal of Cosmetic Dermatology (2020), установлено, что у курящих мужчин риск раннего появления андрогенетической алопеции (АГА) значительно выше, чем у некурящих [3].
В исследовании приняли участие 1000 мужчин в возрасте от 20 до 35 лет. Половина из них курила, другая половина (500 человек) — никогда не курила. Результаты:

• Среди курящих признаки облысения наблюдались у 85% участников.
• Среди некурящих признаки облысения только у 40%.
• У курильщиков чаще отмечались более выраженные стадии облысения — III и IV степень по шкале Гамильтона.
• Количество выкуриваемых сигарет не влияло на степень потери волос — даже умеренное курение увеличивало риск.

Учёные предположили, что никотин и его производное котинин могут повреждать волосяные фолликулы, нарушая их питание и ускоряя процесс старения клеток. Это приводит к тому, что волосы становятся тоньше, слабее и начинают выпадать раньше.

🔔 Научное исследование 2017 года показало, что сочетание курения и избыточного веса связано с повышением тяжести андрогенетической алопеции (АГА) [4].
В исследовании участвовал 351 пациент (237 мужчин и 114 женщин) со средним возрастом 35,6 лет. Анализировались данные об образе жизни, диете, наличии хронических заболеваний, приёме добавок и курении, а также индекс массы тела (ИМТ).
Результаты показали, что у людей с ИМТ ≥ 25 и курящих риск развития умеренной или тяжёлой формы АГА был примерно в 6 раз выше по сравнению с некурящими с нормальным весом. После учёта других факторов статистически значимыми оставались только возраст, пол, высокий ИМТ и курение.
Вывод: сочетание избыточного веса и курения существенно повышает вероятность более тяжёлого течения андрогенетической алопеции.

✅ Состав табачного дыма

Табачный дым состоит из твердых частиц и из летучих газов [5]: 

• Твердая фаза содержит, в основном, никотин, фенол, катехо, хинолон, анилин, толуидин, никель, N-нитрозодиметиламин, бензантрацен, бензопирены и 2-нафтиламин.
  
• Газовая фаза содержит оксид углерода, диоксид углерода, оксиды азота, ацетон, цианистый водород, акролеин, аммоний, пиридин, 3-винилпиридин, формальдегид, N-нитрозодиметиамин и N-нитрозопирролидин.

✅ Что даст отказ от курения

Отказ от курения способен не только улучшить общее состояние здоровья, но и замедлить процесс выпадения волос, повысить эффективность лечения АГА и улучшить качество волос.

Уже через 3–6 месяцев после отказа от курения отмечается:

• улучшение микроциркуляции в коже головы.
• восстановление притока кислорода к волосяным фолликулам.
• повышение плотности и блеска волос.

Важно! Курение - значимый фактор риска раннего облысения у мужчин. Даже при умеренном употреблении табака оно способно ускорить развитие андрогенетической алопеции. Отказ от курения может не только улучшить общее здоровье, но и стать важным шагом в профилактике потери волос. Время бросить курить - СЕЙЧАС!

✅ Источники

[1] Gupta A.K. et al. Meta-analysis of the association between smoking and male pattern hair loss. J Cosmet Dermatol. 2024. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocd.16132
[2] Liu L.P. et al. Factors associated with early-onset androgenetic alopecia: A scoping review. PLoS One. 2024. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0299212
[3] Salem A.S. et al. The effect of cigarette smoking on early-onset androgenetic alopecia. J Cosmet Dermatol. 2020. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocd.13727
[4] Fortes C. et al. The combination of overweight and smoking increases the severity of androgenetic alopecia. Int J Dermatol. 2017. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555720/
[5] Kavadya Y., Mysore V. Role of Smoking in Androgenetic Alopecia: A Systematic Review. Int J Trichology. 2022. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9069908/