Миноксидил при выпадении волос: полный обзор, научно доказанные польза и вред
Миноксидил (Minoxidil) — наружное средство, применяемое для стимуляции роста волос при андрогенетической алопеции (АГА) у мужчин и женщин. При очаговой алопеции Миноксидил может давать ограниченный эффект и используется только как вспомогательная терапия. При других видах выпадения волос препарат, зачастую, неэффективен. Он не предотвращает выпадение волос, вызванное лекарственными препаратами, дефицитами (железа, витаминов и др.), а также не помогает при тракционной алопеции, возникающей из-за тугих причёсок («хвост», косички, дреды).
Способность Миноксидила стимулировать рост волос была обнаружена случайно. Изначально препарат разрабатывался в качестве сосудорасширяющего средства для снижения высокого артериального давления.
❗ На сегодняшний день Миноксидил и Финастерид являются единственными препаратами, применимыми при АГА, которые одобрены FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами в США). При этом эффективность Миноксидила до сих пор является спорной и вызывает много вопросов.
✅ ФОРМА выпуска
Миноксидил выпускается в различных формах (спрей, лосьон, пена) с концентрацией 2%, 5% и до 15% (только для мужчин). Наносится 1 или 2 раза в день с интервалом 12 часов (по назначению врача). Встречается в таблетках.
Только врач может назначить Миноксидил при условии подтвержденного диагноза АГА!
✅ АНАЛОГИ
Аналоги Миноксидила по действующему веществу: Алерана, Регейн (Rogaine), Генеролон, Косилон, Ревасил, Минокс.
Полное химическое название Миноксидила (синтетическое вещество):
- 6-(1-Пиперидинил)-2,4-пиримидиндиамин-3-оксид.
✅ МЕХАНИЗМ действия
Механизм действия Миноксидила изучен не до конца. Согласно инструкции к препарату, механизм усиления роста волос, предположительно, связан с вазодилатацией и улучшением микроциркуляции в коже и трофики волосяных луковиц, стимуляцией перехода волосяных фолликул из фазы покоя (телоген-фаза) в фазу роста (анаген-фаза). Модулирует воздействие андрогенов на волосяные мешочки. Уменьшает образование 5-альфа-дигидростерона (возможно, опосредованно), играющего существенную роль в формировании облысения.
Наилучший эффект оказывает при молодом возрасте пациентов, локализации лысины в области темени размером не более 10 см и наличии в центре лысины более 100 пушковых и терминальных волос. Положительный эффект отмечен у значительной части пациентов с длительностью заболевания не более 3-5 лет.
✅ ВАЖНЫЕ моменты!
✔️ Миноксидил стимулирует рост волос, но не влияет на причину появления АГА. Он удлиняет фазу анагена, усиливает микроциркуляцию, активирует фолликул, но не блокирует дигидротестостерон (ДГТ).
✔️ Миноксидил эффективен только при жизнеспособных, но миниатюризованных фолликулах. Если фолликул полностью атрофирован и замещён фиброзной тканью, восстановить его невозможно.
✔️ Первые признаки эффекта: через 8–12 недель, выраженный эффект: через 4–6 месяцев. Это указано в инструкциях и разных клинических обзорах.
Важно: при прекращении применения достигнутый эффект обычно исчезает в течение 3–6 месяцев — это нормальная особенность препарата (синдром отмены).
✔️ Начинать применение Миноксидила желательно, как можно раньше. Чем меньше длительность АГА, тем выше шанс сохранить плотность волос. Длительная миниатюризация (многие годы) приводит к необратимой атрофии фолликула. Лучший эффект отмечен, в основном, при длительности АГА не более 3-5 лет.
✔️ Миноксидил требует постоянного применения (пожизненного), заранее оценив все побочные эффекты и риски! Препарат не излечивает АГА, а лишь замедляет её и компенсирует.
✔️ Необходимо прекратить применение Миноксидила, если через 1 год не отмечается улучшения.
✔️ Возможны периоды «синхронизации» — временного усиления выпадения волос (как длинных, так и коротких). Обычно это происходит через 2–8 недель от начала применения и периодически позже.
✔️ При беременности и грудном вскармливании Миноксидил использовать нельзя! Это применимо, как к наружному применению препарата, так и в виде таблеток.
✔️ Несмотря на наличие эффекта, Миноксидил недостаточно безопасен, имеет свои негативные последствия и не всегда может обеспечить длительную ремиссию заболевания.
✅ ПОБОЧНЫЕ эффекты!
- Нежелательный рост волос на лице и теле, чаще у женщин (гипертрихоз) при использовании 5% раствора Миноксидила; при использовании 2% раствора гипертрихоз менее выражен.
- Выпадение волос в начале лечения.
- Изменение текстуры и цвета волос.
- Головокружение, головная боль.
- Учащенное сердцебиение, аритмия.
- Покраснение, зуд, шелушение кожи головы.
- Реакция гиперчувствительности: отек лица, конечностей, генерализованная эритема, сыпь, припухлость лица, чувство стеснения в горле, реже: отек губ, тканей ротовой полости, отек глотки, языка.
- Увеличение веса.
- Раздражение глаз и др.
🔔 Согласно научным исследованиям нанесение 5% Миноксидила 1 раз в день НЕ уступает по эффективности для стимуляции роста волос, как и нанесение 2% Миноксидила 2 раза в день у женщин с АГА [1].
❌ Противопоказания
- Гиперчувствительность
- Беременность и кормление грудью (проникает в молоко)
- Феохромоцитома
- Митральный стеноз
- Вторичная легочная гипертензия (таблетки)
- Нарушение целостности кожных покровов, ожоги,
- Заболевания волосистой части головы (дерматоз, псориаз и др.)
- Детский возраст и другое.
🚩 Важно!
✔️ Только личное решение человека: применять Миноксидил или нет. Необходимо оценивать все риски и возможные последствия!
✔️ Миноксидил до сих пор вызывает много вопросов, его эффективность выборочная. Сейчас появилось много других средств при выпадении волос с эффективностью, не уступающей Миноксидилу, но более натуральным составом. Все меньшее число врачей назначает Миноксидил, предлагая более безопасные варианты.
🔔 Научно доказана эффективность по восстановлению роста волос (включая АГА) с применением розмарина, мяты, капсаицина (острого перца), лукового сока, чеснока, серы (МСМ) и др.
СХЕМА лечения волос снаружи с применением 3% эфирного масла МЯТЫ, которое показало эффективность по росту волос выше (92%), чем 3% Миноксидил (55%):
СХЕМА лечения волос с применением эфирного масла РОЗМАРИНА (блокатор ДГТ), который по эффективности не уступает Миноксидилу:
✅ Источник
[1] Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, Canfield D, Garcia Bartels N. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec;65(6):1126-1134.e2. doi: 10.1016/j.jaad.2010.09.724. Epub 2011 Jun 23. PMID: 21700360, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21700360/
