Kim jest immunolog i jak może pomóc w przypadku łysienia

✅ Kim jest immunolog
Immunolog – to lekarz, który zajmuje się zaburzeniami w funkcjonowaniu układu odpornościowego człowieka: chorobami autoimmunologicznymi, alergicznymi oraz stanami niedoboru odporności.
Immunolog może pomóc w przypadku wypadania włosów, które jest wywołane, towarzyszy lub nasila się w wyniku zaburzeń funkcjonowania układu odpornościowego, na przykład w łysieniu plackowatym lub całkowitym, a także w innych typach łysienia, u pacjentów, u których stwierdza się współistniejące choroby autoimmunologiczne, takie jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto, bielactwo, toczeń rumieniowaty układowy, łuszczyca oraz inne choroby współistniejące.
✅ Przyczyny wizyty
- Choroby autoimmunologiczne i układowe: choroba Gravesa-Basedowa, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (Hashimoto), toczeń rumieniowaty układowy, łysienie plackowate, reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina, łuszczyca.
- Częste infekcje bakteryjne i wirusowe (np. przeziębienia, grypa, COVID-19 i inne).
- Częste reakcje alergiczne: nieżyt nosa, pokrzywka, wysypka, obrzęki, astma, kontaktowe zapalenie skóry.
- Stany niedoboru odporności: pierwotne lub wtórne, w tym zakażenie HIV.
- Przewlekłe stany zapalne związane z długotrwałym leczeniem, które mogą prowadzić do zaburzeń pracy układu odpornościowego.
- Długotrwała podwyższona temperatura ciała bez wyraźnej przyczyny.
✅ Co leczy immunolog
✔️ Stany niedoboru odporności – pierwotne (wrodzone) i wtórne, rozwijające się w wyniku infekcji, chorób przewlekłych, czynników dziedzicznych, stresu, nieprawidłowego odżywiania i niezdrowego stylu życia.
✔️ Choroby autoimmunologiczne – ogniskowa alopecja, łuszczyca, choroba Gravesa-Basedowa, Hashimoto, twardzina, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, miastenia.
✔️ Przewlekłe reakcje alergiczne – nieżyt nosa wywołany pyłkami, kurzem lub zwierzętami; astma oskrzelowa; egzema; pokrzywka na pokarmy, leki; kontaktowe zapalenie skóry; anafilaksja (zagrażająca życiu reakcja na pokarmy, leki lub ukąszenia owadów).
✔️ Przewlekłe choroby zakaźne – nawracający opryszczka, zakażenie wirusem cytomegalii, zapalenia zatok, ucha środkowego, zapalenia płuc.
✔️ Stany po napromienianiu – wsparcie w leczeniu skutków radioterapii chorób nowotworowych oraz choroby popromiennej.
W przypadku częstych reakcji alergicznych współpraca alergologa i immunologa będzie najskuteczniejszym rozwiązaniem tego problemu.
✅ Immunolog i włosy
Alopecja (wypadanie włosów) może być spowodowana wieloma czynnikami, w tym zaburzeniami funkcjonowania układu odpornościowego. Immunolog może pomóc w przypadku łysienia plackowatego, gdy układ odpornościowy atakuje mieszki włosowe.
W przypadku rozlanego przerzedzenia włosów i łysienia androgenowego (AGA) immunolog pomoże ocenić stopień wpływu współistniejących zaburzeń immunologicznych, takich jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto, na tle którego może rozwinąć się niedoczynność tarczycy (częsta przyczyna utraty włosów u kobiet), a także rozlane wole toksyczne, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów.
Przy częstych nawrotach łuszczycy, która również jest chorobą autoimmunologiczną, immunolog wspólnie z dermatologiem dobierze najskuteczniejsze leczenie, które pomoże zmniejszyć aktywność układu odpornościowego i złagodzić objawy łuszczycy.
✅ Diagnostyka
Immunolog zbiera wywiad i ocenia stan układu odpornościowego. Zlecane są:
- morfologia i biochemia krwi,
- białko C-reaktywne (CRP),
- immunogram,
- oznaczenie swoistych przeciwciał i autoprzeciwciał,
- poziom cytokin i interferonów,
- testy alergiczne,
- testy skórne,
- testy fagocytarne (oceniające zdolność układu odpornościowego do niszczenia bakterii i wirusów),
- pomiar poziomu krążących kompleksów immunologicznych (CEC), który pomaga w diagnostyce chorób autoimmunologicznych, alergii, infekcji i wielu innych stanów.
W przypadku łysienia plackowatego przydatne jest oznaczenie przeciwciał przeciw antygenom mieszków włosowych. Im wyższy poziom przeciwciał, tym bardziej aktywny proces zapalny i szybsza utrata włosów.
Przy bardzo wysokim poziomie przeciwciał stosuje się leki hamujące aktywność układu odpornościowego.
Obniżony poziom przeciwciał świadczy o skuteczności leczenia lub o przejściu choroby w fazę remisji.
Badanie przeciwciał przeciw antygenom mieszków włosowych jest również przydatne w innych typach wypadania włosów, jeśli podejrzewa się ich związek z procesami autoimmunologicznymi.
Obecność procesu autoimmunologicznego pomaga wykryć oznaczenie przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), które mogą wskazywać na choroby takie jak: toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa oraz reumatoidalne zapalenie stawów. Toczeń rumieniowaty układowy często przebiega z towarzyszącym łysieniem.
✅ Leczenie
Immunolog opracowuje indywidualny plan leczenia, często współpracując z innymi specjalistami i uzupełniając ich terapię. W leczeniu mogą być stosowane immunomodulatory, leki immunosupresyjne, kortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz inne preparaty. W razie potrzeby zalecana jest fizjoterapia oraz zmiana stylu życia.
Ważne! Przy częstych infekcjach i alergiach, łysieniu plackowatym, ciągłym zaostrzeniu łuszczycy, autoimmunologicznych chorobach tarczycy, którym towarzyszy wypadanie włosów, istniejących dziedzicznych ryzykach związanych z zaburzeniami pracy układu odpornościowego (historia rodzinna) – odwiedź immunologa!
Treść artykułu ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Przed podjęciem decyzji dotyczących zdrowia należy skonsultować się z lekarzem.
✅ Źródła
[1] Żeberkiewicz M, Rudnicka L, Malejczyk J. Immunology of alopecia areata. Cent Eur J Immunol. 2020;45(3):325–333. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7789996/
[2] Elliott MR, O’Connor AE, Marshall GD. Inflammatory pathways in patients with post-acute sequelae of COVID-19: The role of the clinical immunologist. Ann Allergy Asthma Immunol. 2024;133(5):507–515. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11575468/
[3] Sterkens A, Lambert J, Bervoets A. Alopecia areata: a review on diagnosis, immunological etiopathogenesis and treatment options. Clin Exp Med. 2021;21(2):215–230. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33386567/
[4] Connell SJ, Jabbari A. The current state of knowledge of the immune ecosystem in alopecia areata. Autoimmun Rev. 2022;21(5):103061. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9018517/
