Что делает трихолог: когда идти, чем поможет, обзор действий и функций

✅ Кто такой трихолог

Трихолог - специалист, занимающийся диагностикой и лечением волосистой части головы, выпадением волос и ухудшением их состояния. Он помогает определить причины выпадения волос: гормональные нарушения, дефициты, стресс или заболевания кожи головы и другие. На основе диагностики врач подбирает индивидуальное лечение и рекомендации по восстановлению и уходу за волосами.

Трихология – узкая специализация дерматологии!

✅ Причины обращения

• Выпадение волос
• Истончение волос
• Зуд, воспаление, раздражение кожи головы
• Андрогенетическая алопеция (АГА) у женщин и мужчин (у женщин выпадение волос с СПКЯ)
• Диффузное выпадение волос (телогеновое) - поредение волос по всей голове по разным причинам: послеродовое выпадение, стресс, болезнь, дефицитное состояние, прием антибиотиков, гормональный сбой, постковидный синдром и др.
  
• Очаговая алопеция (гнездная, ареата)
• Тотальная алопеция
• Тракционная алопеция
• Алопеция при менопаузе
• Рубцовая алопеция
• Восстановление волос после Covid-19
• Изменение текстуры волос
• Ломкость, сухость и секущиеся кончики волос
• Перхоть, себорейный дерматит, псориаз и другие кожные заболевания.

✅ Функции трихолога

Диагностика

Трихолог проводит осмотр волосистой части головы, собирает анамнез (историю болезни) и ставит диагноз. Интересуется хроническими, аутоиммунными заболеваниями, образом жизни, качеством питания, семейной историей волос у близких родственников.

Для оценки состояния волос и кожи головы используется следующие методы:

♦️ Трихоскопия (метод визуального осмотра кожи головы и состояния волос с использованием специального оптического прибора трихоскопа, увеличивающего изображение с трансляцией на экране монитора).

♦️ Фототрихограмма (более глубокий и детальный анализ состояния волосяных фолликулов, количества волос в стадии активного роста, покоя и выпадения, определения вида алопеции).

♦️ Метод обзорных снимков волосистой части головы, сделанных с помощью трихоскопа в разные промежутки времени (оценка динамики).

♦️ Спектральный анализ (определение минерального состава волос).

Подробно - раздел Диагностика волос.

Для определения точных причин выпадения волос и оценки возможных дефицитов трихолог назначит анализы и дополнительные исследования. Чаще всего оценивают:

• Ферритин
• Витамин Д
• ТТГ, T3своб, T4своб, антитела АТ-ТПО, АТ-ТГ
• Общий и свободный тестостерон
• Дигидротестостерон (ДГТ)
• Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
• Цинк
• Биотин
• Витамин B12
• Общий и биохимический анализ анализ крови, а также другие показатели. 

Подробно - раздел Анализы.

Также при рубцовой алопеции и в некоторых сомнительных случаях может быть назначена биопсия кожи головы [2].

Лечение 

Трихолог составляет индивидуальный ПЛАН лечения, включающий:

• Наружные средства при выпадении и для стимуляции роста волос (тоники/спреи, сыворотки, маски, специальные шампуни и др).
• Внутренние средства для устранения дефицитных состояний и поддержки волосяных фолликулов (витаминные препараты и пищевые добавки при необходимости).
• Трихологические процедуры: мезотерапия, плазмолифтинг, лазерная терапия, фототерапия, озонотерапия и т. д. Подробно - раздел Методы лечения.
• Направление к другим специалистам.
  Если проблемы с волосами могут быть связаны с разными заболеваниями, например, гипотиреозом, анемией, болезнью желудочно-кишечного тракта и др. трихолог направляет к профильным врачам. Подробно - раздел Врачи.

Профилактика

Трихолог дает рекомендации для предотвращение проблем с волосами и кожей головы в будущем: правильный уход с учетом типа волос и состояния кожи головы, подбор мягких очищающих и укрепляющих средств, а также соблюдение режима мытья и бережного обращения с волосами.

Важную роль играет коррекция питания: достаточное количество белка, витаминов и микроэлементов, необходимых для роста волос.

Также специалист обращает внимание на образ жизни - уровень стресса, качество сна и общую физическую активность, поскольку эти факторы напрямую влияют на состояние волос.

Важно! Своевременное обращение к трихологу и использование современных методов диагностики волос позволят вовремя обнаружить проблему и начать лечение.

✅ Полезные разделы

При проблеме выпадения волос, перхоти, себорее, псориазе воспользуйтесь следующими полезными разделами: 

Раздел - Виды алопеции
Раздел - Причины выпадения волос
Раздел - Что делать, ошибки (пошаговый план)
Раздел - Лечение и уход в домашних условиях
Раздел - Питание при проблемах
Раздел - Нутриенты для волос
Раздел - Растения, волосы, наука
Раздел - Повседневный уход
Раздел - Схемы восстановления волос снаружи
Раздел - Схемы восстановления волос изнутри
Раздел - Каталог товаров при выпадении волос

Материал статьи носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Перед принятием решений, связанных со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом.

✅ Источники

[1] Mason J. Role of the trichologist. Clin Exp Dermatol. 2002. PMID: 12190644.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12190644/
[2] Alessandrini A et al. Hair loss: causes and therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021. PMID: 33290611.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33290611/
[3] Kaiser M et al. Treatment of androgenetic alopecia. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2023. PMID: 37284568.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10239632/