Выпадение волос из-за дисбактериоза: что нужно знать и как восстановить густоту
ДИСБАКТЕРИОЗ кишечника (дисбиоз) - состояние, при котором нарушается качественный и (или) количественный состав микрофлоры кишечника, что приводит к различным проблемам со здоровьем. Лечением занимается врач-гастроэнтеролог.
💯 Микрофлора - самое важное содержимое кишечника, влияющее на рост здоровых, густых и красивых волос! Хороший иммунитет и волосы начинаются со здорового кишечника, в котором локализовано порядка 80% иммунокомпетентных клеток.
Дисбактериоз бывает 3-х степеней тяжести:
- Легкая степень: на этой стадии наблюдается небольшое снижение количества полезных бактерий в кишечнике. Симптомов нет или лёгкое недомогание: вздутие живота, небольшое нарушение стула.
- Средняя степень: количество полезных бактерий значительно снижается, а количество вредных растет. Симптомы более выражены: частые запоры или диарея, боль, вздутие живота, тошнота.
- Тяжелая степень: почти полное отсутствие полезных и значительное преобладание патогенных (вредных) бактерий. Симптомы очень выражены и могут сопровождаться другими проблемами: аллергическими реакциями, кожными заболеваниями, снижением иммунитета (частыми болезнями).
✅ МИКРОФЛОРА и ее функции
Микрофлора или микробиота - совокупность микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), которые обитают в кишечнике и по всему телу.
ФУНКЦИИ:
- Пищеварение: помогает расщеплять пищу и усваивать питательные вещества
- Иммунная функция: помогает организму бороться с инфекциями, предотвращает воспалительные заболевания.
- Защитная функция: предотвращает размножение вредных бактерий.
- Синтез витаминов: микробиота важна не только для усвоения витаминов, минералов и других полезных веществ из пищи, но и сама способна синтезировать (производить) витамины.
🔔 Одна из основных функций кишечной микрофлоры - синтез витаминов B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, С, К, аминокислот, гормонов, биологически активных веществ, летучих жирных кислот [1].
✅ СОСТАВ микрофлоры
В организме человека обитает 100 трлн. микроорганизмов 500-та различных видов. Состав микрофлоры у каждого человека индивидуален и может меняться на протяжении всей жизни под воздействием антибиотиков, питания, диет, стресса, возраста и образа жизни. Основной состав:
- Бифидобактерии создают защитный барьер, который не дает вредным бактериям размножаться и вызывать болезни, помогают переваривать пищу и участвуют в усвоении полезных веществ.
- Лактобактерии помогают переваривать пищу (особенно молочные продукты), производить витамины, укрепляют иммунитет, защищают от вредных бактерий.
- Бактероиды - бактерии, которые участвуют в расщеплении сложных углеводов, белков и жиров, укрепляют иммунную систему, препятствует размножению вредных бактерий в кишечнике.
- Кишечные палочки участвуют в переваривании пищи и синтезе витаминов, защищают организм от вредных бактерий.
❗ Большинство кишечных палочек безобидны, но некоторые виды могут вызывать пищевые отравления из-за их попадания в организм с некачественной пищей или грязной водой.
✅ ДИСБАКТЕРИОЗ и ВОЛОСЫ
При проблеме дисбактериоза кишечника влияние на рост волос происходит из-за недостаточного питания волосяных фолликулов через кровь по причине:
- нарушения всасывания и усвоения питательных веществ из пищи;
- нарушения синтеза микробиотой витаминов в кишечнике.
При хроническом дисбактериозе чаще всего развивается диффузная (телогеновая) алопеция. Также возможна очаговая алопеция при сопутствующих аутоиммунных нарушениях, таких как аутоиммунный гастрит типа А, тиреоидит Хашимото или другие аутоиммунные заболевания, влияющие на иммунный ответ организма.
У людей с предрасположенностью к андрогенетической алопеции (АГА) дисбактериоз и связанные с ним дефициты питательных веществ могут ускорять её прогрессирование.
Кроме того, дисбактериоз может способствовать появлению перхоти и себорейного дерматита за счёт нарушения усвоения витаминов, минералов, жирных кислот, а также через дисбаланс иммунной системы и микрофлоры кожи головы.
❓ ЧТО НЕДОПОЛУЧАЮТ волосы
✔️ Витамины
Все витамины из пищи: А, группа В, С, Д, Е, К всасываются в тонком кишечнике! Витамины группы B участвуют во многих процессах, связанных с ростом волос и обменом веществ. Их недостаток приводит к истончению и выпадению волос. Это доказано научно. Подробно - "Витамины".
✔️ Минералы
Кальций, железо, магний, цинк, серу, медь и многие другие. Каждый минерал важен и выполняет свою важную функцию для роста здоровых и красивых волос. Например:
🔸 Железо отвечает за доставку кислорода с кровью к тканям всего организма, включая волосяные фолликулы. Для эффективного всасывания железа в двенадцатиперстной кишке необходимы определенный состав и количество микробиоты, низкий рН среды. При дисбактериозе железо хуже усваивается, что приводит к его дефициту, анемии и выпадению волос. При этом недостаток витаминов, участвующих в кроветворении: А, С, В2, В6, В9, В12 также способствует дефициту железа. Процессы взаимосвязаны. Подробно - "Железо".
🔸 Цинк необходим для деления клеток и синтеза кератина - белка, из которого состоят волосы. Его дефицит может привести к замедлению роста волос и выпадению. Подробно - "Цинк".
🔸 Сера участвует в процессах обновления клеток волосяных фолликулов и стимулирует рост новых волос. Входит в состав аминокислот, которые являются строительными элементами белков, таких как кератин. Подробно - "Сера".
Более подробно про полезные для организма и волос нутриенты - раздел "Минералы".
✔️ Белки
Белки являются основным строительным материалом для всех клеток организма, включая волосы, кожу, ногти и их недостаток приводит к сухости кожи, ломкости волос и ногтей, преждевременному старению организма. Волосы на 80-85% состоят из белка кератина. Подробно - "Состав волос"
✔️ Аминокислоты
Аминокислоты - строительные элементы белков, из которых состоят волосы. Участвуют в обмене веществ, очень важны для роста волос. Незаменимые аминокислоты организм получает только из еды, заменимые синтезирует сам.
✔️ Углеводы
Углеводы расщепляются на глюкозу - основной источник энергии для всех клеток, включая клетки волосяных фолликулов, что стимулирует рост волос. Также углеводы участвуют в синтезе белка – основного строительного материала волос.
✔️ Жиры
Жиры необходимы для построения клеточных мембран и усвоения некоторых витаминов. Недостаток жиров может привести к дефициту жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К и плохому состоянию волос.
🔔 Научная статья, опубликованная в PMC, подчеркивает, что дефицит витамина В2, биотина (В7), фолиевой кислоты (В9) и витамина B12 связан с выпадением волос [2].
🔔 Согласно научным исследованиям, неизвестно, как микробиота кишечника может влиять на патогенез (механизм возникновения) очаговой алопеции. Однако связь очаговой алопеции и дисбиоза кишечника заметна, как это наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона [3].
❓ ГДЕ ПРОИСХОДИТ всасывание веществ
Необходимые для жизни человека витамины, микро- и макроэлементы и другие питательные вещества всасываются, в основном, в тонком кишечнике (процесс абсорбции). Внутренняя поверхность кишечника покрыта миллионами ворсинок, в которых находится густая сеть кровеносных сосудов. Именно через них витамины и минералы всасываются, попадают в кровь и разносятся по всему организму, включая волосяные фолликулы.
Тонкий кишечник расположен между желудком и толстой кишкой и включает в себя двенадцатиперстую, тощую и подвздошную кишки.
✅ ПРИЧИНЫ дисбактериоза
👉 Антибиотики и другие лекарства. Применение антибиотиков может уничтожить как вредные, так и полезные бактерии. Нестероидные противовоспалительные препараты нарушают баланс микрофлоры кишечника.
👉 Неправильное питание. Если мы едим много сладких, жирных, жареных, копченых продуктов и фастфуда, а овощей, фруктов, цельнозерновых и кисломолочных продуктов мало - это нарушает баланс микрофлоры и усвоение питательных веществ. Мы то, что мы едим! И все это отражается через желудок с кишечником на наших волосах.
👉 Стресс. Психоэмоциональные нагрузки нарушают работу кишечника и влияют на микрофлору. При стрессе пищеварение замедляется. Подробно - "Стресс, депрессия".
👉 Изменения кислотности. Если среда кишечника становится слишком кислой или щелочной - это угнетает полезные бактерии, они гибнут или перестают активно размножаться, что способствует росту вредных микроорганизмов и изменению состава микробиоты.
👉 Недостаток ферментов. Нехватка пищеварительных ферментов (липазы, протеазы, амилазы) может затруднить переваривание пищи и усвоение питательных веществ.
👉 Инфекции. Острые инфекции (вирусные, бактериальные или паразитарные) могут нарушать баланс микрофлоры и работу кишечника.
👉 Аутоиммунные заболевания. Некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к изменениям в составе микрофлоры кишечника, одно из таких - АИТ (аутоиммунный тиреоидит или болезнь Хашимото).
🔔 Научные исследования показывают, что у людей с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото (АИТ) состав кишечной микрофлоры отличается от здоровых. Эти изменения могут влиять на то, как организм усваивает железо. Поэтому здоровый баланс микрофлоры кишечника может быть важным фактором для нормального усвоения железа при АИТ. Учёные продолжают изучать этот вопрос [4].
✅ СИМПТОМЫ дисбактериоза
- Диарея или запоры, которые могут чередоваться
- Тянущая боль, спазмы в животе
- Вздутие живота и чувство тяжести
- Изжога и отрыжка
- Металлический привкус или неприятный запах изо рта
- Утомляемость, слабость, головные боли
- Аллергические реакции на коже
- Снижение иммунитета, частые болезни, простуды.
✅ ДИАГНОСТИКА
При подозрении на дисбактериоз кишечника гастроэнтеролог может назначить следующее:
- Анализ крови общий и биохимический, оценка дефицитных состояний и наличие анемии.
- Копрограмма: общий анализ кала, помогающий оценить качество пищеварения, наличие скрытой крови и слизи.
- Бактериальный посев кала: выявляет конкретные виды бактерий и их количество. Важен для оценки наличия вредных бактерий, вызывающих разные заболевания.
- ПЦР-диагностика: более точный метод для определения наличия ДНК разных микроорганизмов: бактерий, вирусов и паразитов.
- Колоноскопия (при необходимости): оценка состояния здоровья кишечника (самый точный и информативный метод исследования при подозрении на разные заболевания кишечника).
- Гастроскопия (при необходимости): точная оценка состояния здоровья желудка.
❗ Не всегда результаты анализов кала однозначно указывают на дисбактериоз! После приема антибиотиков для восстановления кишечной микрофлоры в любом случае целесообразен прием курса пробиотиков.
✅ ЛЕЧЕНИЕ
Лечение дисбактериоза кишечника направлено на восстановление нормального баланса микрофлоры и устранение причин, вызвавших это состояние.
✔️ Медикаментозное
- Пробиотики - живые микроорганизмы, которые при достаточном количестве помогают восстановить микробиоту в кишечнике.
- Пребиотики - вещества, улучшающие условия для роста и размножения полезных бактерий в кишечнике. Содержатся во многих овощах и фруктах.
- Синбиотики - комбинация пробиотиков и пребиотиков в одном препарате, что обеспечивает синергетический эффект для улучшения здоровья кишечника.
- Энтеросорбенты - препараты, помогающие удалить токсины и патогенные микроорганизмы из кишечника и снизить нагрузку на микрофлору.
- Пищеварительные ферменты - препараты, улучшающие переваривание пищи.
- Другие лекарства. В редких случаях при тяжелой форме дисбактериоза могут назначаться антибиотики для борьбы с избытком вредных бактерий в кишечнике.
- Витамины и минералы в случае дефицитного состояния.
✔️ Правильное питание
- Включить в рацион кисломолочные и богатые клетчаткой продукты для восстановления баланса микрофлоры: йогурт, кефир, творог, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты.
- Ограничить продукты, раздражающие кишечник: сладкая, жирная, копченая пища, фастфуд, газированные напитки и продукты с высоким содержанием химических добавок.
✔️ Изменение образа жизни
- Вести здоровый и активный образ жизни
- Отказаться от алкоголя и курения
- Соблюдать основы правильного питания
- Контролировать уровень стресса, который негативно влияет на пищеварительную систему. Помощь – раздел "Что делать – При стрессе".
🚩 Важно! Когда обратиться к гастроэнтерологу?
- Если отмечаются негативные симптомы, связанные с пищеварением
- Если симптомов нет, но не удается установить причину выпадения волос (проблемы с кишечником бывают бессимптомными)
- Отмечается низкий уровень железа (ферритин), анемия, общее дефицитное состояние
- Имеется гастрит и при этом состояние волос и (или) кожи головы ухудшилось, началось выпадение.
- После лечения антибиотиками.
👉 Если обычными препаратами железа НЕ получается поднять уровень ферритина в крови, разработана СХЕМА 5 - Поднимаем ферритин, если железо не помогает.
✅ Источники
[1] Оганезова И.А. Кишечная микробиота и иммунитет: иммуномодулирующие эффекты Lactobacillus rhamnosus GG // Русский медицинский журнал. – 2018. – № 9. – С. 39–44, https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Kishechnaya_mikrobiota_iimmunitet_immunomoduliruyuschie_effekty_Lactobacillus_rhamnosus_GG/.
[2] Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2019 Mar;9(1):51-70. doi: 10.1007/s13555-018-0278-6. Epub 2018 Dec 13. PMID: 30547302; PMCID: PMC6380979, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6380979/.
[3] Carrington AE, Maloh J, Nong Y, Agbai ON, Bodemer AA, Sivamani RK. The Gut and Skin Microbiome in Alopecia: Associations and Interventions. J Clin Aesthet Dermatol. 2023 Oct;16(10):59-64. PMID: 37915336; PMCID: PMC10617895, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10617895/.
[4] Virili C, Stramazzo I, Bagaglini MF, Carretti AL, Capriello S, Romanelli F, Trimboli P, Centanni M. The relationship between thyroid and human-associated microbiota: A systematic review of reviews. Rev Endocr Metab Disord. 2024 Feb;25(1):215-237. doi: 10.1007/s11154-023-09839-9. Epub 2023 Oct 12. PMID: 37824030; PMCID: PMC10808578? https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10808578/.
