Niedobór żelaza: jedna z głównych przyczyn wypadania włosów i łysienia według badań naukowych.

Do ulubionych

Niedobór żelaza spowodowany jego niewystarczającym spożyciem z pożywienia, problemami z wchłanianiem lub utratami krwi uważa się za najczęstszą przyczynę prowadzącą do niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza (NNŻ) – jest to stan patologiczny, charakteryzujący się obniżeniem poziomu hemoglobiny i erytrocytów we krwi z powodu niedoboru żelaza, co zaburza transport tlenu do tkanek całego organizmu, w tym do mieszków włosowych.

🔔 Według szacunków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w 2019 roku na świecie NNŻ dotyczyła 30% kobiet oraz 37% kobiet w ciąży w wieku 15–49 lat.

✅ OBJAWY niedoboru żelaza

Osłabienie, szybkie męczenie się
Zaburzenia psychoemocjonalne
Bladość skóry
Zawroty głowy przy wstawaniu, bóle głowy
Zimne dłonie i stopy
Wypadanie, łamliwość, suchość, przerzedzenie włosów
Duszność, zwłaszcza przy wysiłku
Tachykardia, bóle w okolicy serca
Przedwczesne siwienie włosów (przed 30 rokiem życia).

влияние дефицита железа на волосы

✅ PRZYCZYNY niedoboru żelaza

✔️ Zwiększone zapotrzebowanie na żelazo (ciąża, karmienie piersią)
✔️ Utrata krwi (obfite miesiączki, poród, uraz, operacja)
✔️ Zaburzenia pracy tarczycy (AIT, niedoczynność tarczycy i inne)
✔️ Niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia
✔️ Zła dieta, restrykcyjne diety, wegetarianizm, weganizm
✔️ Niedobór witamin uczestniczących w krwiotworzeniu: A, C, B2, B6, B9, B12
✔️ Zaburzenia wchłaniania żelaza: dysbakterioza, przewlekłe zapalenie żołądka, choroba wrzodowa żołądka, zapalenie zanikowe żołądka, celiakia i zespół złego wchłaniania, bakteria Helicobacter pylori i inne
✔️ Przewlekłe stany zapalne: choroba Crohna i inne
✔️ Dawstwo krwi.

✅ STANY związane z niedoborem żelaza

Wyróżnia się trzy najczęstsze stany związane z niedoborem żelaza u człowieka:

🔸 Niedobór żelaza – powstaje przy niewystarczającym spożyciu żelaza z pożywienia, zaburzeniach jego wchłaniania lub przy utratach krwi. Jest to najczęstsza przyczyna rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza (NNŻ).
🔸 Utajony (latentny) niedobór żelaza – zapasy żelaza są już wyczerpane, ale poziom hemoglobiny i erytrocytów pozostaje w normie. Bez korekcji taki stan często przechodzi w NNŻ.
🔸 Niedokrwistość z niedoboru żelaza – stan patologiczny, w którym z powodu niedoboru żelaza spada poziom hemoglobiny i erytrocytów, co pogarsza transport tlenu do wszystkich tkanek organizmu, w tym do mieszków włosowych.

✅ Znaczenie FERRYTYNY

Aby wykryć utajony niedobór żelaza, bardzo ważne jest zwrócenie uwagi nie na poziom hemoglobiny, lecz na ferrytynę – podstawowy wskaźnik zapasów żelaza w komórkach, ponieważ to właśnie ona spada długo przed pojawieniem się objawów niedoboru żelaza i pozwala go wcześnie zdiagnozować.

Ferrytyna – białko magazynujące żelazo w komórkach organizmu. Odgrywa ważną rolę w metabolizmie żelaza i utrzymaniu jego poziomu w organizmie.

🔔 Zgodnie z najnowszymi zaleceniami Amerykańskiego Stowarzyszenia Gastroenterologicznego (AGA), normalne wartości ferrytyny we krwi wynoszą 45–120 ng/ml. Zalecenia te dotyczą zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Wcześniej za minimalną normę ferrytyny uznawano wartość od 10 ng/ml.

✅ ŻELAZO i WŁOSY

Niedobór żelaza jest dość powszechnym zjawiskiem przy wypadaniu włosów u kobiet, zwłaszcza przy obfitych miesiączkach. U mężczyzn niedobór występuje rzadziej. Włosy otrzymują tlen i substancje odżywcze wyłącznie z krwią. Żelazo jest kluczowym mikroelementem transportującym tlen, niezbędnym do wzrostu zdrowych włosów, uczestniczy w podziale komórek mieszków włosowych. Niedobór żelaza prowadzi do niedotlenienia mieszków włosowych, a z czasem ich zdolność do wytwarzania zdrowych i mocnych włosów słabnie: włosy stają się cieńsze, rosną wolniej, wypadają, a ich zapuszczenie na długość staje się trudniejsze z powodu skrócenia normalnego cyklu wzrostu włosów.

Przy przewlekłym niedoborze żelaza obserwuje się stopniowe, mało zauważalne wypadanie i przerzedzenie włosów, które po kilku latach prowadzi do zmniejszenia gęstości włosów na całej głowie, poszerzenia przedziałka. Może rozwinąć się nie tylko przewlekłe łysienie rozlane (telogenowe), ale także łysienie androgenowe (AGA), zwłaszcza przy dziedzicznej predyspozycji. Jeżeli NNŻ (niedokrwistość z niedoboru żelaza) nie jest leczona przez dłuższy czas, mieszki włosowe mogą ulec zanikowi.

Przy nagłej, jednorazowej utracie krwi, a w konsekwencji niedoborze żelaza (krwawienie podczas i po porodzie, operacja, uraz), mieszki włosowe zaczynają przedwcześnie i masowo przechodzić z fazy aktywnego wzrostu do fazy telogenu, a po 2–3 miesiącach występuje nadmierne rozlane (telogenowe) wypadanie włosów na całej głowie.

🔔 W przeglądzie naukowym oceniono częstość występowania niedoboru żelaza u kobiet z łysieniem niebliznowaciejącym, w tym z łysieniem rozlanym i łysieniem androgenowym (AGA), w porównaniu z poziomem ferrytyny u kobiet bez tego schorzenia [1]. Spośród 928 znalezionych publikacji naukowych 36 spełniło rygorystyczne kryteria i zostało włączonych do przeglądu systematycznego i metaanalizy.
Wyniki:

W badaniu uczestniczyło 10029 kobiet.
U 21% kobiet z wypadaniem włosów poziom ferrytyny był bardzo niski (10–15 ng/dl i niższy).
Kobiety z łysieniem niebliznowaciejącym miały istotnie niższy poziom ferrytyny niż kobiety bez wypadania włosów. Różnica wyniosła średnio –18,5 ng/dl i była statystycznie istotna.

Wniosek: kobietom z wypadaniem włosów sprzyja wyższy poziom ferrytyny.

🔔 W badaniu naukowym wykazano, że niedobór żelaza odgrywa ważną rolę w rozwoju łysienia telogenowego (rozlanego) i że u kobiet z wypadaniem włosów warto kontrolować poziom ferrytyny [2].
Metody. Porównano 2 grupy kobiet:

30 kobiet z telogenowym wypadaniem włosów
30 kobiet bez wypadania włosów.

Wszystkie uczestniczki były zdrowe, bez chorób tarczycy, chorób przewlekłych i bez suplementacji — aby wykluczyć czynniki wpływające na wyniki badań. Wszystkim wykonano biochemiczne badania krwi.
Wyniki:

U kobiet z wypadaniem włosów ferrytyna była znacznie niższa: 16,3 ng/ml kontra 60,3 ng/ml w grupie kontrolnej (bardzo istotna różnica).
Nasycenie transferyny żelazem również było niższe.
Całkowita zdolność wiązania żelaza była wyższa — klasyczny objaw niedoboru żelaza.
Spośród 9 kobiet z niedokrwistością z niedoboru żelaza u 8 występowało telogenowe wypadanie włosów — ryzyko było bardzo wysokie.
Poziom ferrytyny ≤30 ng/ml istotnie zwiększał prawdopodobieństwo telogenowego wypadania włosów (iloraz szans 21).

Wniosek: u kobiet z niskim poziomem żelaza, zwłaszcza gdy ferrytyna ≤30 ng/ml, ryzyko rozlanego (telogenowego) wypadania włosów jest znacznie wyższe. Ferrytyna jest kluczowym wskaźnikiem — im niższa, tym większe prawdopodobieństwo wypadania włosów.

🔔 W badaniu naukowym oceniono wpływ niedoboru żelaza na wypadanie włosów u kobiet z łysieniem niebliznowaciejącym [3]. Kobiety były w wieku przedmenopauzalnym. Wypadanie włosów typu kobiecego FPHL lub łysienie androgenowe (AGA) stwierdzono u 20% uczestniczek, a przewlekłe łysienie telogenowe — u 80%. W 40% przypadków występowała dodatnia historia rodzinna utraty włosów.
Metody. Kobiety podzielono na 2 grupy:

Grupa 1: 40 kobiet z silnym lub umiarkowanym wypadaniem włosów, średni wiek 27 lat
Grupa 2: 40 kobiet bez problemów z włosami, średni wiek 32 lata (grupa kontrolna).

U kobiet zmierzono ferrytynę, hemoglobinę, całkowitą zdolność wiązania żelaza oraz żelazo całkowite. Oceniono poziom wypadania włosów za pomocą specjalnego kwestionariusza (wypadanie przy myciu, czesaniu, wycieraniu ręcznikiem, na poduszce po nocy, na ubraniach).

Wyniki:
✔️ W grupie kobiet z wypadaniem włosów 82,5% miało umiarkowane wypadanie, a 17,5% — silne.
✔️ W grupie kobiet z wypadaniem włosów znacznie częściej występował niedobór żelaza niż u kobiet bez wypadania włosów.
✔️ Szczególnie widoczna była zależność, gdy ferrytyna była niższa niż 40 µg/l — taki poziom najczęściej występował u kobiet zgłaszających wypadanie włosów.

ferrytyna <40 µg/l u 60,7% kobiet
ferrytyna <15 µg/l u 35,7% kobiet.

W grupie kontrolnej (bez wypadania włosów) poziomy ferrytyny były wyższe.
✔️ Anemia występowała znacznie częściej w grupie kobiet z wypadaniem włosów. Jednak nawet bez anemii żelazo mogło być niskie — czyli niedobór żelaza może powodować wypadanie włosów nawet przy prawidłowej hemoglobinie.
Wniosek: niski poziom żelaza (ferrytyny) jest związany z wypadaniem włosów u kobiet przed menopauzą. Niedobór żelaza może powodować wypadanie włosów nawet przy prawidłowej hemoglobinie [3].

W związku z tym w przypadku wypadania włosów ważne jest sprawdzenie poziomu ferrytyny, a nie tylko hemoglobiny, a w przypadku niedoboru — korekta poziomu żelaza do poziomu 55-70 ng/ml (odpowiednik μg/l) pomoże poprawić sytuację.

Również niedobór żelaza prowadzi do przedwczesnego siwienia włosów (przed 30 rokiem życia). Szczegółowo – w sekcji „Żelazo”.

✅ DIAGNOSTYKA i leczenie

Aby stwierdzić niedobór żelaza i NNŻ (niedokrwistość z niedoboru żelaza), należy wykonać badania krwi na poziom ferrytyny (bardzo wymierny wskaźnik), hemoglobiny, erytrocytów i inne. Dodatkowo lekarz hematolog, internista lub endokrynolog może zalecić badania na: żelazo w surowicy, wysycenie transferyny żelazem, oznaczenie rozpuszczalnych receptorów transferyny, całkowitą zdolność wiązania żelaza w surowicy (TIBC), witaminy A, C, kwas foliowy (B9), B12 i inne.

Lista badań, które należy wykonać – sekcja „Badania”.

❗ Jeśli osoba znajduje się w grupie ryzyka, kontrola laboratoryjna ferrytyny jest wskazana co 6 miesięcy (może zacząć spadać), a przy przyjmowaniu preparatów zawierających żelazo – co 3 miesiące. Po uzupełnieniu i podtrzymaniu zapasów żelaza w organizmie czas potrzebny na stabilizację stanu włosów może wynosić od 2–3 miesiące lub więcej.

❗ Zaleca się kobietom z obfitymi krwawieniami miesiączkowymi, aby:

Skonsultowanie się z lekarzem w celu zastosowania profilaktycznego przyjmowania preparatu żelaza w te dni (zalecenie WHO).
Jeśli przepisano suplementy zawierające wapń i żelazo, należy przyjmować je w różnych porach dnia.
Dieta powinna być dostosowana na korzyść produktów zawierających żelazo. Szczegóły – sekcja „Żywienie przy niedoborze żelaza”.

Opracowano SCHEMATY odbudowy włosów OD WEWNĄTRZ w celu usunięcia niedoborów w organizmie, stymulowania wzrostu nowych włosów z uwzględnieniem najnowszych badań naukowych, skutecznych dawek oraz kompatybilności składników między sobą:

Schemat 1 – Eliminacja niedoborów w organizmie
Schemat 5 – Podnosimy ferrytynę, jeśli żelazo nie pomaga.

🚩 Ważne! Niedokrwistość ma poważne konsekwencje, w tym niedotlenienie tkanek i narządów (hipoksja), co jest szczególnie szkodliwe dla mózgu, obniża funkcję odpornościową i prowadzi do problemów z układem sercowo-naczyniowym.

NNŻ w ciąży jest niedopuszczalna, ponieważ może prowadzić do przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej i opóźnienia rozwoju dziecka.

✅ Źródła

[1] Treister-Goltzman Y, Yarza S, Peleg R. Iron Deficiency and Nonscarring Alopecia in Women: Systematic Review and Meta-Analysis. Skin Appendage Disord. 2022 Mar;8(2):83-92. doi: 10.1159/000519952. Epub 2021 Nov 19. PMID: 35415182; PMCID: PMC8928181, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35415182/
[2] Moeinvaziri M, Mansoori P, Holakooee K, Safaee Naraghi Z, Abbasi A. Iron status in diffuse telogen hair loss among women. Acta Dermatovenerol Croat. 2009;17(4):279-84. PMID: 20021982, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20021982/
[3] Gangaiah N, Thimmappa V, Potlapati A, Gowda C. A case-control study of relationship between body iron stores and non-scarring diffuse hair loss in non-menopausal women. IP Indian Journal of Clinical and Experimental Dermatology. 2019;5(1):80-84. doi:10.18231/2581-4729.2019.0017, https://ijced.org/archive/volume/5/issue/1/article/7573